本篇文章讲解关于这个病,很多时候都是累出来的,休息基本能恢复,用药只是辅助!的话题,和一些手腕腱鞘炎可以热敷吗相关题,很多人都想知道,希望能帮助到大家。
上周半日门诊4次,门诊共就诊患者7-80人。这些患者很多都是因为手部疼痛来到门诊就诊,最终确诊后大多被认为是“腱鞘炎”。很多患者都认为这个医生很厉害。为什么他们立刻就能知道是这个病,并且治疗后确实痊愈了呢?
不用再炫耀了,仔细看完这篇文章,相信你的水平和医生差不多了!
首先,大多数患者的就医流程是这样的
医生你怎么了?
阿姨手疼
医生我按阿姨的手。这里疼吗?
阿姨啊!敲敲敲敲!
医生你在家抱孩子吗?
阿姨你怎么知道?
医生你还经常在家工作吗?
阿姨是啊!
医生开点药回去吃,贴点膏药,注意休息!
病果然好了!
大多数患者来门诊就是为了这种“套路”。最终,医生诊断她为“腱鞘炎”。我们经常谈论这种疾病的诊断,但是你真的了解什么是腱鞘炎吗?
文章分为以下几个部分为您一一讲解
什么是腱鞘?有什么用呢?
为什么腱鞘会无缘无故发炎?
哪些肌腱的腱鞘最容易发炎?
得了腱鞘炎怎么办?
如果患有腱鞘炎,应该冰敷还是热敷?
封闭注射治疗腱鞘炎有效果吗?有没有严重的副作用?
腱鞘炎需要手术吗?
1.什么是腱鞘?有什么用呢?
也许你了解筋鞘很难,但了解剑鞘就更容易了!第一张图片
武装剧中的英雄们都有自己的剑。为了避免意外伤害自己或他人,他们会配备防护装备。该装备为刀鞘。说白了,就是用来握剑的!
人体的腱鞘也是如此。这把“剑”就是人体的筋,这把“剑鞘”就叫筋鞘!
人体的腱鞘与“刀鞘”相同,分为内表面和外表面。外层称为纤维层,比较“硬”,保护肌腱;内层相对较软,称为滑膜层,其中含有滑液,可以减少摩擦,使肌腱更好地运动。
腱鞘,简单来说,就是一个保护鞘,可以保护肌腱,让其更好的活动。
我们看一张图更直观吧!是不是像一把大剑?
2.为什么腱鞘会无缘无故发炎?
一切的发生都是有原因的,没有无缘无故的爱情,也没有无缘无故的疾病!
腱鞘炎是由于肌腱长期在腱鞘内滑动和不合理的活动而引起的肌腱炎症。这就像一把“剑”。使用时间长了,肯定会变钝甚至生锈,筋也不例外。
肌腱作为一种相对柔软而坚韧的组织,良好的弹性保证了其在鞘管内可以自由伸缩,甚至在退出鞘管后可以大角度折叠。这也是因为这种不合理的折叠。使腱鞘比其他腱鞘更容易发炎;
最后,一些出现腱鞘的患者大多是30多岁、40多岁的中年女性。体内内分泌失调对腱鞘炎的发病有一定的作用!
3.哪些腱鞘最容易发炎?
这部分非常重要。它是门诊最常见的腱鞘炎形式。快速记笔记。也许下一个痛苦的人就是你身边的人!
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
请忽略这些行话!第一你不明白;第二如果你想解释清楚的话我可以讲一个小时!只要知道这是由于腱鞘变窄而引起的腱鞘炎就足够了。
我们先来看看外科医生的手
瘦人可以清楚地看到受伤的肌腱。胖子们请过来看看图。
上图所示的两条肌腱是腱鞘炎最常见的部位。当腕关节和拇指的活动幅度较大或活动频率较高时,肌腱的弯曲角度较大,久而久之局部滑膜就会发炎。炎症在刺激下,局部组织增厚,肌腱变厚,腱鞘壁也增厚。肌腱在腱鞘内滑动非常困难,会出现疼痛症状。
这种情况在多年抱孩子的阿姨中比较常见。一是由于内分泌失调,二是由于拇指、腕关节长期不合理的姿势造成的。我又感叹做女人真不容易啊!
如何知道自己是否患有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎?
首先我们看看下面的地方是不是红色的?肿了吗?摸一下皮肤温度是否高?局部有痛感吗?
腱鞘炎腱鞘炎有炎症这个词,肯定是伴随有炎症的。
炎症的特点无非就是5点红、肿、热、痛+功能障碍。如果皮肤发红、局部肿胀、发热、按压时疼痛,甚至腕关节不能活动、功能障碍,则可能预示着这种疾病。
其次,找人帮你检查。这个人最好是医生,如下所示。
握住疑似患者的手,让她放松,然后轻轻按下。如果上述部位出现明显疼痛,则高度怀疑是该病。
拇长屈肌腱炎
这在年轻人中经常出现,在玩手游的年轻人中经常出现,在玩王者荣耀的年轻人中经常出现!如果我更具体地解释一下,您可能会更好地理解。我们先看一张图
无论是王者荣耀还是其他手游,玩时两个拇指都是必不可少的。长期频繁的拇指运动,会导致控制拇指运动的拇长屈肌腱在腱鞘内不断摩擦,最终导致该部位发生腱鞘炎。
如何知道自己是否患有拇长屈肌腱炎?
首先,如果你触摸你的下手,你几乎可以感觉到这条肌腱。对于该部位患有腱鞘炎的人,压迫该部位的肌腱时会引发剧烈疼痛。
其次,有的患者在腱鞘炎后出现拇指功能障碍,表现为拇指无法举起、无法喜欢,可以作为间接体征帮助诊断,如下图
最后这个部位的红、肿、热、痛、炎症的症状就和上面第一种病一样了!自己要注意区别。
4.得了腱鞘炎怎么办?
如果你能耐心看完这篇,那么你也应该知道如何治疗这种病了!
休息
腱鞘炎是由于姿势不当以及腱鞘内肌腱长时间运动引起的!因此,当发生腱鞘炎时,首先要做的就是考虑休息,而不是考虑“生命在于运动”!
如果手上有腱鞘炎,就连洗脸、扭毛巾都要尽量避免。
过去,医生的做法非常极端。为了让患者得到绝对的休息,有的医生会选择给患者贴上膏药,希望这样能严格患者的肢体活动,促进炎症的吸收。但人们发现,长期不活动很容易导致肌肉废用性萎缩,甚至关节强直、僵硬。所以现在的医生很人性化,不再贴膏药了,但是病人却一直不听话!
多渠道应用抗炎药物
采用口服非甾体类抗炎药、外用膏药、透皮贴剂、乳剂等方法,可以通过消除局部肌腱炎症来达到抗炎镇痛的作用,而不是单纯起到镇痛药的作用。
所以患者不用担心成瘾与否!
局部密封处理
使用激素注射剂将腱鞘注射到发炎部位,用注射器针头切开、松解腱鞘,发挥激素的减压和强效抗炎作用。对于保守治疗和其他药物治疗无效的腱鞘炎往往可以取得良好的效果。
注意封闭针不能长期使用,否则可能会产生严重的副作用!
5.如果患有腱鞘炎,应该冰敷还是热敷?
这个题需要单独回。
急性炎症发作时,通常伴有红、肿、热、痛、功能障碍中的一种或多种,通常有全身或局部皮肤温度升高。这是由于局部炎症因子释放和局部组织消耗过多造成的。这时就应该使用冰敷,通过物理降温的方式减少局部炎症因子的释放。不仅有清凉的功效,还能止痛消肿!
炎症的平静期并不那么痛苦。这时,可以用温热的毛巾进行局部热敷。
利用热敷促进局部血液循环,促进组织修复。
6.封闭注射治疗腱鞘炎有作用吗?有没有严重的副作用?
有用。长期激素阻断注射副作用严重!详细解释请看第四条!
7.腱鞘炎需要手术吗?
对于大多数腱鞘炎来说,通过保守+药物治疗几乎都可以得到改善和恢复。但有些急性腱鞘炎如果不及时治疗,可能会转变为慢性腱鞘炎,导致腱鞘狭窄,严重影响关节活动。可能需要手术辅助来切开狭窄的腱鞘并释放肌腱,以便肌腱能够康复。患者的生活质量得到很大的改善!
关注健康,请关注小黑锅!
这个病,很多时候都是累出来的,休息基本能恢复,用药只是辅助!的话题就介绍到这儿,感谢诸位花宝贵的时间阅览,更多关于手腕腱鞘炎可以热敷吗的相关内容,别忘了在本站进行查找哦!
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